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「かかりつけ医」のハードルを低くした今改定
厚労官僚としては「苦渋の決断」か!
「主治医機能」は要件緩和と実績に応じた2段階評価導入→ 拡大画像はこちら今改定に関する中医協の議論で、かかりつけ医に関しては高機能病院等、「専門医療機関への紹介」機能や「総合的な相談」機能等に対して国民... ・・・もっと見る
2018年度診療報酬改定の行方(3)
多様性と寛容な社会実現を目指した社会政策としての側面
注目される「性別適合手術」保険適用後の議論各報酬項目の実際の点数や詳細な要件設定に関しては未決定だが、2018年度診療報酬改定・個別改定項目の短冊(1月24日・中医協総会)が明らかになった。診療報酬改定の議... ・・・もっと見る
2018年度診療報酬改定の行方(2)
急性期入院医療
現内閣「一強体制」下での2018年度診療報酬改定2018年度診療報酬改定は全体では2回連続してのマイナス改定となったものの、医師や医療従事者の技術料や人件費等に当たる「本体部分」は+0.55%と小幅のプラス改定と... ・・・もっと見る
2018年度診療報酬改定の行方(1)
外来診療の新機軸と、有床診療所、療養病床等のこれから
入院医療は「基本部分」評価+アウトカム評価の二階建てに中医協での議論が煮詰まるに伴い2018年診療報酬改定の内容も、徐々に明らかになってきた。診療報酬の本体部分は僅か+0.55%なので大きな「目玉」と言い切れ... ・・・もっと見る
現状の中医協での議論から見えて来たもの(2)
「働き方改革」とリンクした診療報酬の新機軸とは?
2018年のW改定は「風雲急を告げる」大改革の予兆11月中旬から師走にかけて中医協での診療報酬改定に係る議論が活発化してきた。2018年の診療報酬・介護報酬の同時改定はここ1~2カ月が勝負で、「風雲急を告げる」よ... ・・・もっと見る
現状の中医協での議論から見えて来たもの(1)
外来医療
本体部分の引き上げ幅は+0.30%前後の攻防か!10月は比較的に沈静化していたのだが、11月に入ってから中医協での来年度診療報酬改定に係る議論が活発化してきた。11月1日には資料「外来医療その3」が公表され、11月... ・・・もっと見る
避けるべきは「治療の効果性」を具体的に打ち出した医療広告
医療機関ウェブサイトを、初めて「広告」として規定
前回、第八次医療法改正に織りこまれた「医療機関のウェブサイトを医療広告と同様に虚偽や誇大表示を罰則付きで禁止する」規定と、それを監視する「医療機関ネットパトロール」事業に関してご紹介させて頂いたが、こ... ・・・もっと見る
入院前或いは入院早期からの退院支援の評価?
現実味を帯びる「入院前支援加算」新設と、医療機関ネットパトロール隊
今回は最近の医療施策として、注目されている2つのテーマについて紹介したい。8月24日に開催された中医協の「入院医療等の調査・評価分科会」では病院の「入退院支援」に係る2回目の議論が実施された。2016年の診療... ・・・もっと見る
平成30年度診療報酬改定・介護報酬改定 議論始まる
報告書が発表され中医協での議論は第2ラウンドに
「入院医療の質」に応じた病棟機能分化を更に推進8月9日、厚生労働省は「平成30年度診療報酬改定に向けた議論(第1ラウンド)の概要」という10ページからなる報告書を発表した。中医協総会における診療報酬改定の議... ・・・もっと見る
地域包括ケア病棟は、個々の病棟機能に応じたメリハリを付けた診療報酬導入か
全国で6万床を超えた地域包括ケア病床2017年に入り中医協では2018年診療報酬改定に係る幾度かの検討会が実施されてきたが、現状では未だ核心に迫るような具体的項目に関する議論は出てきてはいない。要するに、今の... ・・・もっと見る