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[審査支払] 27年度に原審査のコンピュータチェック寄与率7割に 支払基金
「支払基金サービス向上計画」を決定(1/13)《社会保険診療報酬支払基金》
社会保険診療報酬支払基金は1月13日に、「支払基金サービス向上計画」を決定し、資料を公開した。 この日に示された資料は、平成22年9月30日に開催された、厚生労働省「第6回審査支払機関の在り方に関する検討会」... ・・・もっと見る
[DPC] 機能に応じた病院群ごとに基礎係数設定する方向固める DPC分科会
診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会(平成22年度 第10回 1/13)《厚労省》
厚生労働省が1月13日に開催した、診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会で配付された資料。この日は、医療機関別係数の見直しについて厚労省案が示され、了承された。これまでの病院ごとに設定していた調整係数を廃... ・・・もっと見る
[診療報酬] 円滑な事務委託先変更のための必要事項を提示 厚労省
診療報酬明細書等の審査及び支払に係る事務の委託先の変更について(12/28付 通知)《厚労省》
厚生労働省は平成22年12月28日に、各健康保険組合理事長に宛てて、診療報酬明細書等の審査及び支払に係る事務の委託先の変更に関する通知を発出した。これは、被用者保険、国保の保険者および後期高齢者広域連合が、... ・・・もっと見る
[診療報酬] 健保連の高額医療給付交付金、支払基金がオンライン化に協力
健康保険組合連合会の高額医療給付に関する交付金の電子申請(オンライン)化に協力(12/28)《社会保険診療報酬支払基金》
社会保険診療報酬支払基金は平成22年12月28日に、健康保険組合連合会の高額医療給付に関する交付金の電子申請(オンライン)化に協力する意向を明らかにした。 健保連は、平成23年4月より、高額医療給付に関する交... ・・・もっと見る
[診療報酬] ダイオードレーザ用いた下肢静脈瘤手術などの算定ルール設定
「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正について(12/28付 通知)《厚労省》
厚生労働省は平成22年12月28日に、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正に関する通知を発出した。本通知は、(1)診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項(平... ・・・もっと見る
[審査支払] 支払基金の審査手数料、医科オンライン請求で101.40円に減額
平成23年度における支払基金の審査支払手数料を全レセプトの平均手数料で85.50円に引下げ(12/24)《社会保険診療報酬支払基金》
社会保険診療報酬支払基金は平成22年12月24日に、平成23年度における支払基金の審査支払手数料を全レセプトの平均手数料で85.50円に引下げることを公表した。 支払基金が行うレセプト審査業務などの事務費は、保険... ・・・もっと見る
[診療報酬] 療養病棟と一般病棟特定除外の患者像把握を 慢性期分科会
診療報酬調査専門組織・慢性期入院医療の包括評価調査分科会(平成22年度 第1回 12/21)《厚労省》
厚生労働省が12月21日に開催した、診療報酬調査専門組織の「慢性期入院医療の包括評価調査分科会」で配付された資料。この日は、今後の進め方として(1)平成22年度改定の影響評価(2)慢性期入院医療の在り方検討... ・・・もっと見る
[DPC] 施設特性反映や、平均値に一定幅乗せる調整係数見直し方針了承
診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会(第9回 12/16)《厚労省》
厚生労働省が12月16日に開催した、診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会で配付された資料。この日は、調整係数の見直しについて議論し、見直しの 方向を了承した。なお、「1日あたり包括支払方式」を明確にする名... ・・・もっと見る
[診療報酬] 医師確保等の補助金仕分けに対し、意見表明行う 中医協
中央社会保険医療協議会 総会(第184回 12/15)《厚労省》
厚生労働省が12月15日に開催した、中医協総会で配付された資料。この日は、海外で承認されているが我が国で未承認の医療機器(デバイス・ラグ)問題について、医療保険サイドからどうアプローチできるかという点な... ・・・もっと見る
[材料価格] 販売業者の医療材料あらかじめ小分けは薬事法違反 材料部会
中央社会保険医療協議会 保険医療材料専門部会(第46回 12/15)《厚労省》
厚生労働省が12月15日に開催した、中医協の保険医療材料専門部会で配付された資料。この日は、医療材料価格等に係る調査実施について了承している。 特定保険医療材料価格については、内外価格差の是正とイ... ・・・もっと見る