【緩和ケアの基準】緩和ケア病棟の歴史は40年 看取りの文化を地域に還元へ続いて前野氏は、日本ホスピス緩和ケア協会で策定した「在宅緩和ケアの基準」を紹介した。2016年4月の診療報酬改定後、「在宅緩和ケア充実診...  ･･･もっと見る

【在宅ケアの実態】患者自身の在宅の意志に腹をくくる 家族を励まし、家族力を引き出す大腸がん患者が帰宅を希望 典型的な老々介護に高齢者の独居や老老介護が増加する中、前野氏はそんな時代を象徴する具体的な事例...  ･･･もっと見る

「在宅緩和ケア充実診療所加算」が2016年度診療報酬改定で認められ、初めて診療報酬に在宅緩和ケアが明記・認知された。日本のホスピス緩和ケアは病棟中心に発展してきたが、7月14日に開かれた日本ホスピス緩和ケア...  ･･･もっと見る

Ｑ．在宅医同士のグループ診療を阻む「在宅患者訪問診療料」の取り扱いには見直しが必要？当院は開業して今年で4年目ですが、当初から「在宅療養支援診療所」として、訪問診療に力を注いできました。今年の秋から、...  ･･･もっと見る

■前改革プランで経営数値を　意識したマネジメントの実現総務省が初めて公立病院改革ガイドラインを通知したのは2007年の12月。同省は地域において必要な医療提供体制を確保するために、08年度内に公立病院改革プラ...  ･･･もっと見る

“落下傘開業”で外来患者確保に苦戦　「在宅医療専門」への試行錯誤Ｍ先生は今年の8月に65回目の誕生日を迎える。近畿地方・都市部のA市でテナントビルに診療所を開業して、今年4月には開業4周年を迎えた。外科医であ...  ･･･もっと見る

「別に定める」を指標に「重症度」の高い患者を重点評価2016年診療報酬改定の個別項目を検証すると、調剤薬局関連を除き、一番大きなメスが入り医療現場に大きな影響を与えそうなのは、「在宅医療」に係る項目ではな...  ･･･もっと見る

事例２：家族まるごと援助する、生活回復を目指したリハビリテーション～一般社団法人巨樹の会　原宿リハビリテーション病院入院前から退院後までMSWが患者家族をサポートするリハビリ不足地域だった区西南部保健医...  ･･･もっと見る

在宅復帰につながるリハビリテーションを提供している病院施設では生活まるごと援助するチームケアを実践していた。医療モデルから生活回復への発想の転換。そのとき医師、看護師とセラピスト、そしてリハビリチーム...  ･･･もっと見る

●地域包括ケア病棟の一部に出来高の仕組み導入か！7月29日に開催された（平成27年度第6回）中医協「入院医療等の調査・評価分科会」では、「地域包括ケア病棟入院料」の今後のあり方に関して、幾つかの論点が提示さ...  ･･･もっと見る