今月のキーポイント
がん医療の均てん化・集約化方針
手術・放射線は集約化が必要、2040年に手術の需要は5%減も供給は40%減
厚生労働省の「がん診療提供体制のあり方に関する検討会」は、85歳以上人口を中心とした高齢化と生産年齢人口の減少がさらに進む2040年を見据え、がん医療の均てん化・集約化に関する基本的な考え方をとりまとめてい... ・・・もっと見る
2026年度改定 分科会中間とりまとめ
内科系症例の重症度評価の適正化へ「緊急入院・救急応需件数」等を考慮か
一般病棟用の重症度、医療・看護必要度では、「内科系症例」が外科系症例と比べてA項目を満たしにくい―。内科系症例の適切な評価が2026年度診療報酬改定に向けた論点に浮上している。■「検査の包括内出来高点数」が... ・・・もっと見る
2026年度診療報酬改定の課題
かかりつけ医機能の評価、「機能強化加算」による体制整備の見直しへ
2026年度診療報酬改定に向けて、「かかりつけ医機能」については、新たに始まる報告制度と整合性のある評価のあり方が論点の一つとなっている。生活習慣病管理においては、前回改定での適正化の効果が一定程度確認さ... ・・・もっと見る
医療DXの未来へ
「電子処方箋」は電子カルテと一体的に普及し、2030年までに全医療機関へ
厚生労働省は「電子処方箋」を「電子カルテ」と合わせ、遅くとも2030年までに全医療機関に導入する“新目標”を示している。「電子処方箋を2024年度末までにおおむね全ての医療機関に導入」との目標が未達となったこと... ・・・もっと見る
2026年度診療報酬改定に向けて
オンライン診療の適正な拡大へ、「時間・距離要件」のあり方を再考か
オンライン診療の算定回数は医療機関所在地ベースで東京都に集中する一方、患者住所地ベースでは東京都が最多であるものの全国に分布-。2026年度診療報酬改定に向け、2022年度改定で廃止された「時間・距離要件」の... ・・・もっと見る
オンライン診療
届出率は約2割でコストがネック、「公益的推進」に向けては協議会が発足
2024年度診療報酬改定の影響検証調査によると、オンライン診療を届け出ているのは約2割で、届出意向のない医療機関の5割弱は導入・運用コストが高いと感じていた。一方、今後の「公益的な推進」に向けては協議会発足... ・・・もっと見る
2026年度診療報酬改定
地域包括医療病棟の届出意向は低調、休日リハビリ提供が最大の障壁に
2024年度診療報酬改定で新設された「地域包括医療病棟」は、想定どおり急性期一般入院料1からの移行が進む一方で、今後の届出意向は極めて低調だ。届出促進に向けて施設基準のあり方も課題となるが、医療の質の担保... ・・・もっと見る
骨太方針2025と3党合意
社会保障費の自然増に「経済・物価動向等を加算」、医療機関経営の安定へ
「骨太方針2025」は、社会保障費の伸びを高齢化による自然増分に抑えるという、いわゆる「目安対応」の扱いをめぐり、医療界に期待を抱かせる内容となった。一方で、社会保障改革「3党合意」の内容がそのまま反映さ... ・・・もっと見る
認知症対策
「サポート医の活動・役割の明確化」で相談体制・医療提供体制の強化を
都道府県・市町村では今後、「認知症施策推進計画」の策定が本格化していく。厚生労働省は、「計画策定の手引き」や支援(補助)事業、解説動画、個別相談窓口などにより、自治体の取り組みを後押ししている。■2040... ・・・もっと見る
少子高齢化下の医療提供体制
補助金でまず7千床を削減、診療報酬体系は「人員配置基本」からの脱却を
わが国の人口構造は2025年以降、「高齢者の急増」から「現役世代の急減」に局面が変わる。2040年にかけて、高齢者の減少と生産年齢人口の急減が同時に起こる2次医療圏も数多く発生し、医療需要の変化への対応と診療... ・・・もっと見る